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“感冒发烧吃阿莫西林”、“孩子咳嗽用阿奇霉素”、“症状好转就停药”……这些看似常规的药物治疗,实际上给“超级病菌”提供了可乘之机。 11 月 18 日至 24 日是世界抗菌素耐药性宣传周。 20日,珠江医院药剂科联合感染控制科、呼吸与危重症医学科、儿科全科、急诊科举办免费跨学科义诊及合理用药科普活动。该医院药学部副院长拉雷指出,网上医院和线下药房诊所的很多人被发现存在偏见。克抗生素。敦促公民尊重“精准医疗”的基本原则,拒绝过度使用抗生素。过度使用抗生素造成的损害远比我们想象的要大。另一方面,频繁使用会加速细菌进化并产生“超级细菌”。 “即使是最先进的药物万古霉素也会产生耐药性并最终导致无法治愈的感染。”同时,拉雷表示,滥用抗生素会杀死人体有益的肠道菌群,引发肠道疾病、过敏等健康问题。事实上,近年来,我国严格控制抗生素的使用,出台了一系列文件,采取专项整治等措施抑制微生物耐药性,取得了明显成效。国家抗生素临床应用监测网数据显示,2011年至2023年,住院患者抗生素使用率由59%下降.4%下降到33.4%,门诊抗生素使用率从16.2%下降到7.1%。然而,人群中仍然存在过度使用抗生素的情况。令人担忧的是,网上购买抗生素的门槛极低。记者在外卖平台上进行测试时发现,人们购买阿奇霉素时只需添加处方信息,不到一分钟就可以完成订单,这为误用和滥用“打开了大门”。珠江医院儿科主任医师陈健也透露,临床上儿童耐药病例不断出现,他说:“以前阿奇霉素对支原体肺炎非常有效,但现在对一些儿童已经不再有效。他们可能感染了耐药菌,这与抗生素的过度使用密切相关。”关于抗生素的使用存在三大误解。很多人存在三大误区使用抗生素时。误区一:抗生素=退烧神药。如果您感冒或发烧,请务必服用此药。冬季流感季节,很多人一发烧就想用抗生素“退烧”。拉雷强调,80%的感冒是由病毒引起的,抗生素对病毒没有作用。不但不能退烧,反而会增加耐药风险,延长病程。专家表示,如果体温超过38.5度,正确的做法是优先服用扑热息痛或布洛芬退烧。如果怀疑细菌感染(浓黄色痰、高烧超过3天不退等),应在医生诊断下使用抗生素。误区二:阿奇霉素反复使用“可以包治百病”。 “上次我服用阿奇霉素治疗支气管炎,现在仍然服用它治疗咳嗽。”这个习惯特别在父母中尤其常见。不过,Raray指出,每次感染的原因可能不同,而阿奇霉素是一种抗生素,仅对某些病原体有效,例如支原体,而对流感病毒或常见病毒感染无效。更重要的是,近年来细菌对阿奇霉素的耐药性持续增加,这意味着阿奇霉素不再是大多数呼吸道感染的首选。儿童支气管炎主要由病毒感染引起,盲目使用抗生素只会增加耐药风险。误区3:“一日3次”=随三餐服用,症状改善后停止。很多人把“每8小时一次”简化为“早中晚三餐后服用”,症状稍微好转后就自动停止服用。拉雷博士说,需要使用青霉素和头孢菌素等时间依赖性药物来维持稳定的血液浓度。他解释说他需要每 8 小时服用一次抗生素。间距不足会导致治疗失败和耐药性。此外,如果治疗不充分(一般7至14天),未消除的细菌可能会卷土重来,促进耐药性的产生。市民不应盲目在网上购买抗生素。抗生素是处方药,只能在医生或药剂师诊断后使用。公民不应在网上进行不必要的购物。 La Rey博士指出:“抗生素应严格按剂量和间隔给予,并应完成规定的治疗周期。”即使症状好转,未经许可也不能停药。服药时应注意。如果出现腹泻或皮疹等副作用,如果腹泻轻微,请补充液体和电解质。如果出现皮疹,请尽快就医。”孕妇、儿童、肝病患者请注意或肾功能衰竭应在专科医生的监督下使用抗生素,以避免出现禁忌症。
(点评人:王云海)
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